Comparative Study of the Effects of Phototherapy and Phototherapy with Acupressure on Reduction of Bilirubin in Neonates with Physiological Jaundice

نویسندگان

AlaviMajd, HamidReza Instructor, Bio-Statistics, School of Paramedicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

Dabirian, Akram Instructor, Department of Nursing , School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

Mirzaie, Mahshid Instructor, Department of Nursing , School of Nursing and Midwifery, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran

Pooresmaiel, Zahra Instructor, Department of Nursing , School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

چکیده مقاله:

چکیده مقدمه : ایکتر فیزیولوژیک شایعترین شکل زردی غیر کونژوگه در نوزادان است که در ۶۰٪ نوزادان ترم و ۸۰٪ نوزادان نارس در هفته اول زندگی مشاهده می شود و در صورت عدم درمان منجر به تغییرات پاتوفیزیولوژیکی خاص در سیستمهای مختلف بدن می گردد . فتوتراپی درمان اساسی این نوع ایکتر است و طب فشاری نیز می تواند بعنوان یک درمان تکمیلی بکار گرفته شود. هدف: پژوهش حاضر یک مطالعه تجربی از نوع کار آزمایی بالینی می باشد که با هدف تأثیر فتوتراپی و طب فشاری همراه با فتوتراپی بر میزان کاهش بیلیروبین خون نوزادان مبتلا به زردی فیزیولوژیک بستری در بخشهای نوزادان بیمارستانهای آموزشی وابسته به دانشگاههای علوم پزشکی شهید بهشتی و تهران در سال ۱۳۷۹ صورت گرفت. مواد و روش کار : پس از انجام یک مطالعه مقدماتی، ۴۰ نوزاد در هر گروه (مجموعا ۸۰ نوزاد ) با نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند . سپس پرسشنامه ای شامل اطلاعات دموگرافیک ، اطلاعات مرتبط با زردی ، فتوتراپی و میزان بیلیروبین برای نمونه ها تکمیل شد و در مرحله بعد نوزادان گروه مورد تحت طب فشاری همراه با فتوتراپی قرار گرفتند. بدین ترتیب که پس از خروج نوزاد از زیر دستگاه فتوتراپی و در آغوش گرفتن وی ، به مدت ۱۵ دقیقه در هر روز و ۳ روز پشت سر هم ، بر روی نقاط خاصی از مریدیان کبد و طحال نوزادان طب فشاری انجام گرفت و در گروه شاهد نوزادان به مدت ۳ روز تحت فتوتراپی قرار گرفتند .ضمنا در هر دو گروه ۱۲، ۲۴ ،۳۶ ،۴۸ و ۷۲ ساعت بعد از درمان میزان بیلیروبین خون اندازه گیری و ثبت گردید . نتایج: تجزیه و تحلیل یافته های پژوهش نشان داد که گروه مورد و شاهد از نظر متغیرهای دموگرافیک و اطلاعات مرتبط با زردی همگون می باشند . همچنین اختلاف میانگین میزان بیلیروبین در گروه مورد و شاهد ۴۸، ۳۶ ، ۲۴۰۱۲ و ۷۲ ساعت بعد از درمان براساس آزمون با p- value به ترتیب ۰۰۰۵ ، ۰ / ۰۰۲ ، ۰۰۰۱ > ۰ /۰۰۱۰ و ۰۱۰۲۵ > معنی دار بود. همینطور در هر کدام از گروه ها ، تفاوت میانگین بیلیروبین قبل از درمان با ۱۲، ۲۴ ،۳۶ ۴۸۰ و ۷۲ ساعت پس از درمان براساس آزمونا زوج با ۰ /۰۰۰=p معنی دار بود . در ارتباط با میزان کاهش بیلیروبین در گروه مورد و شاهد در ۱۲، ۲۴ ۳۶۰ ،۴۸ و ۷۲ ساعت بعد از درمان ، تفاوت میانگین بین دو گروه در تمام موارد با ۲۰۰۱. >p از نظر آماری معنی دار شد و میانگین میزان کاهش بیلیروبین در گروه مورد و شاهد بترتیب ۶/ ۴۷۵ و ۵ /۷۶۴ می باشد که بر اساس آزمونt اختلاف بین کاهش بیلیروبین قبل و بعد از درمان بین گروه مورد و شاهد ، از نظر آماری با ۰/ ۰۰۱>p معنی دار است . نتیجه گیری نهایی: از نتایج این پژوهش در می یابیم که طب فشاری و فتوتراپی هر دو در درمان زردی فیزیولوژیک مؤثر می باشند ، اما طب فشاری با کاهش بیشتر و در زمان کمتر بر میزان کاهش بیلیروبین خون نوزادان مؤثر است. زردی فیزیولوژیک ، بیلیروبین ، فتوتراپی ، طب فشاری

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

ثبت نام

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

Impact of Combined Oral Zinc Sulfate and Phototherapy on Serum Bilirubin Levels in the Term Neonates with Jaundice

Background: Jaundice is a physiological phenomenon and common disorder in the neonatal period. Jaundice occurs in the first month of life in 60% of term and 80% of preterm neonates, leading to hospitalization. The present study aimed to determine the effect of oral zinc sulfate on serum bilirubin levels in the neonates undergoing phototherapy. Methods: This randomized clinical trial was conduc...

متن کامل

an investigation of the types of text reduction in subtitling: a case study of the persian film gilaneh with english subtitles

چکیده ندارد.

15 صفحه اول

Serum bilirubin kinetics in intermittent phototherapy of physiological jaundice.

Thirty four term babies with physiological jaundice were subjected to continuous phototherapy and to two regimens of intermittent phototherapy. The difference in serum bilirubin kinetics between the three groups of treated babies was insignificant; a schedule of one in four hours of irradiation achieved the same treatment effect as continuous phototherapy.

متن کامل

the effect of consciousness raising (c-r) on the reduction of translational errors: a case study

در دوره های آموزش ترجمه استادان بیشتر سعی دارند دانشجویان را با انواع متون آشنا سازند، درحالی که کمتر به خطاهای مکرر آنان در متن ترجمه شده می پردازند. اهمیت تحقیق حاضر مبنی بر ارتکاب مکرر خطاهای ترجمانی حتی بعد از گذراندن دوره های تخصصی ترجمه از سوی دانشجویان است. هدف از آن تاکید بر خطاهای رایج میان دانشجویان مترجمی و کاهش این خطاها با افزایش آگاهی و هوشیاری دانشجویان از بروز آنها است.از آنجا ک...

15 صفحه اول

the study of aaag repeat polymorphism in promoter of errg gene and its association with the risk of breast cancer in isfahan region

چکیده: سرطان پستان دومین عامل مرگ مرتبط با سرطان در خانم ها است. از آنجا که سرطان پستان یک تومور وابسته به هورمون است، می تواند توسط وضعیت هورمون های استروئیدی شامل استروژن و پروژسترون تنظیم شود. استروژن نقش مهمی در توسعه و پیشرفت سرطان پستان ایفا می کند و تاثیر خود را روی بیان ژن های هدف از طریق گیرنده های استروژن اعمال می کند. اما گروه دیگری از گیرنده های هسته ای به نام گیرنده های مرتبط به ا...

15 صفحه اول